Zu ängstlich, ein Baby zu bekommen

Tokophobie – eine pathologische Angst vor der Geburt – könnte dazu führen, dass manche Frauen eine Schwangerschaft vermeiden.

Alex Lee / Reuters

Im Jahr 2007 teilte Helen Mirren mit, was sie dazu veranlasste, keine Kinder zu bekommen. In ein Interview mit einem australischen Journalisten , gab die preisgekrönte englische Schauspielerin zu, dass es sich um ein explizites Video einer Geburt handelte, das ihr in ihrer frühen Jugend gezeigt wurde, als sie eine Klosterschule besuchte. Dreißig Sekunden nach dem, was der Film als das Wunder der Geburt bezeichnete, fielen zwei 13-jährige Jungen in Ohnmacht und mussten aus dem Klassenzimmer getragen werden. Diese kurze Pause bei eingeschaltetem Licht – in der alle Kinder verzweifelt Blickkontakt vermieden – gab Mirren die Chance zu erkennen, dass sie den Rest des Films nicht sehen konnte.

„Ich schwöre, es hat mich bis heute traumatisiert“, sagte sie. Ich hatte keine Kinder und kann jetzt nichts mit der Geburt zu tun haben. Es widert mich absolut an.'

Dieses Gefühl ist keine Seltenheit. Obwohl es in den Vereinigten Staaten keine Statistiken über eine pathologische Angst vor Schwangerschaft und Geburt – bekannt als Tokophobie – gibt, Studium in Australien und Großbritannien haben herausgefunden, dass 6 Prozent der schwangeren Frauen eine behindernde Angst vor Babys haben, während 13 Prozent der Frauen, die noch nicht schwanger sind, Angst haben, eine Schwangerschaft zu verschieben oder ganz zu vermeiden. Erstes Studium in Paris 1858 , Tokophobie wurde erst im Jahr 2000 in die medizinische Literatur aufgenommen, als sie in die Das British Journal of Psychiatry . Vorher, Das Mittelmeer-Journal für Klinische Psychologie festgestellt, dass es bereits mehrere Studien zur Angst vor der Geburt gab, die jedoch das Unbehagen schwangerer Frauen vor der Geburt als allgemeine Angst beschrieben, die oft ganz natürlich für ein als unbekannt und schmerzhaft empfundenes Ereignis ist.

Schwangerschaft und Geburt gehen natürlich mit Angstgefühlen einher: Die Hoffnung, dass Mutter und Kind sicher und gesund sind, dass es während der Geburt wenig oder keine Komplikationen gibt, dass die ersten Tage und Monate zu Hause reibungslos verlaufen. Wann überqueren gewöhnliche Schwangerschaftsangst die Grenze zu einer klinischen Phobie? Und wenn die Phobie so weit verbreitet ist, wie einige Untersuchungen vermuten lassen, warum wird sie dann nicht allgemeiner erkannt? Die Antwort hat möglicherweise mit der Schwierigkeit zu tun, offen zu sein und sich nicht auf etwas zu freuen, das die meisten Menschen als Wunder betrachten – besonders wenn mehr als sechs Millionen Frauen in den USA allein haben Probleme, schwanger zu werden oder zu bleiben, und können davon träumen, Kinder zu bekommen.

Im 5. Jahrhundert v. Chr. war der erste Begriff für eine psychische Erkrankung im Zusammenhang mit der Gebärmutter einer Frau geprägt vom griechischen Arzt Hippokrates : Hysterie. Bei der Hysterie wurde angenommen, dass die Gebärmutter auf viele verschiedene Arten Krankheiten verursacht, von der Bewegung und Blockierung der Gesundheit des Körpers bis hin zur Bildung von weiblichem Sperma, das giftig war, wenn es nicht durch sexuelle Stimulation entfernt wurde. Es wurde angenommen, dass diese Gebärmutterkrankheit bei Frauen Stress verursacht, und zwar aufgrund eines Mangels an sexueller Befriedigung. Obwohl nicht mehr anerkannt, war es eine seit Hunderten von Jahren bestehende Diagnose, deren Heilung die Selbststimulation, die manuelle Stimulation durch einen Arzt oder im Extremfall die Einweisung oder Hysterektomie war. Erst 1980 wurde der Begriff aus der American Psychiatric Association entfernt Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen , da es oft als Sammelbegriff für nicht diagnostizierbare Symptome oder solche im Zusammenhang mit Angstzuständen und ähnlichen psychischen Problemen verwendet wurde.

Während Hysterie eine Diagnose war, die einer Frau auferlegt wurde, um Krankheiten vorzubeugen, ist Tokophobie eine innere Panik; Es ist nicht die Gebärmutter selbst, die als Gefahr für das psychische Wohlbefinden angesehen wird, sondern was in ihr passieren könnte – und damit auch im Rest des Körpers. Tokophobie wird in zwei Formen eingeteilt: primär und sekundär. Ersteres kann durch die Linse von Mirrens Angst verstanden werden – die oft in jungen Jahren auftritt –, wenn sie beunruhigende Bilder von der Geburt sieht oder sogar von sexuellen Übergriffen herrührt. Letztere wird oft ähnlich wie eine posttraumatische Belastungsstörung beschrieben, die aus einem traumatischen Geburtserlebnis in der Vergangenheit resultiert.

Eine dritte, medizinisch nicht anerkannte Form – die so genannte soziale Tokophobie – wurde von konzipiert Brian Lachs , Doula und Stillberaterin. Anstatt der sekundären Tokophobie zu entsprechen, ist sie sozial – weil die Leute scheiße sind, sagt Salmon. Sie erzählen dir die schlimmsten Geschichten über ihre Schwangerschaft, über ihr Stillen; all diese Dinge.

Salmon schätzt, dass er jeden Monat mit etwa 300 Paaren unterschiedlicher sexueller Orientierung arbeitet, von denen mindestens eines von 10 starke Angst vor der Geburt hat. Was passiert, ist, dass sich die Geschichten anderer Leute in Ihrem Kopf festsetzen und die Vorfreude auf das Unbekannte einsetzt, sagt er. Dann sind die Leute einfach so angespannt, sie kämpfen jede Minute und schlafen nicht, also tauchen sie erschöpft zu ihrer Geburt auf, weil sie ihre frühen Wehen abarbeiten und nur darauf warten, dass der Große sie umhauen wird.

Tokophobie scheint sich je nach Klassifikation unterschiedlich zu manifestieren, aber Vermeidung einer Schwangerschaft oder der Wunsch, einen Kaiserschnitt zu planen werden oft pauschal gesehen , auch bei gesunden Schwangerschaften. Das heißt, es sei denn, es ist ein Fall von sekundärer Tokophobie aufgrund eines traumatischen Erlebnisses im Krankenhaus während einer früheren Geburt aufgetreten. In diesem Fall entscheiden sich viele Frauen für die Geburt zu Hause. Studien zeigen dass Frauen, die bereits unter allgemeiner Angst leiden, für Tokophobie prädisponiert sind.

Es gibt nicht viele Frauen, die offen über Tokophobie sprechen, obwohl sich einige in den letzten Jahren in den Medien oder online geäußert haben, um ihre Geschichten zu teilen oder Hilfe zu suchen. Eine Frau auf Reddit , in einem Kanal für Menschen, die keine Kinder wollen, stellt fest, dass ihre Tokophobie so stark war, dass sie Angst hatte, mit ihrem Lebensgefährten Sex zu haben, aus Angst, schwanger zu werden, selbst wenn Schutz verwendet wurde. Ich weiß, es ist dumm, dass ich solche Angst habe, schreibt sie, aber ich kann nicht anders.

Sogar eine Geburt in den Medien kann die Tokophobie verschlimmern, wie die Schriftstellerin Meredith O’Donnell in . betonte Der Telegraph 2008. Während einer Filmvorführung Angeschlagen , während der Rest der Gäste im Theater über den Film lachte, drehte sie sich auf ihrem Sitz um, ohnmächtig und kurz vor dem Erbrechen, als Bilder von Schwangerschaft und Geburt in den Katalog der bereits traumatisierenden Bilder aufgenommen wurden hatte sich in ihrem Gehirn verwurzelt.

Gemäß Amy Wenzel , ein klinischer Psychologe und Autor von Angst bei gebärfähigen Frauen: Diagnose und Behandlung , genau dann, wenn die allgemeine Angst vor einer Schwangerschaft die Grenze zu etwas überschreitet, das sich nachhaltig negativ auf das Leben einer Person auswirkt, wird die Angst klinisch. Was ich bei jedem psychischen Problem sagen würde, ist, wenn es zu Störungen oder Leiden im Leben führt – in diesem Fall können es Schlafstörungen, die Vermeidung von Arztterminen oder häufige Anrufe beim Arzt zur Beruhigung sein – dann ist es an der Zeit, Hilfe zu suchen. Sie sagt. Es gibt viele Schmerzen, die mit Wehen und Entbindung verbunden sind, und sicherlich durchläuft Ihr Körper eine so große Transformation. Für eine Person, die Schwierigkeiten hat, Risiken und Unsicherheiten zu tolerieren, kann es eine qualvolle Zeit sein.

Frauen, die eine Vorgeschichte von Angstzuständen und Depressionen haben, haben bereits ein Risiko für postpartale Depressionen oder Angstzustände, daher ist die Tokophobie selbst kein direkter Indikator. Menschen mit Phobien neigen im Allgemeinen dazu, eine umfangreiche psychische Vorgeschichte zu haben und möchten diese im Allgemeinen überwinden und erhalten auf unterschiedliche Weise Hilfe, sagt Barbara Herrera , eine ehemalige Hebamme und Doula. Ich fand jedoch bei Tokophobie eine, bei der Frauen nur eine Wand vor sich hatten und nicht einmal auf die andere Seite sehen konnten. Frauen können tatsächlich viszerale Reaktionen haben, wenn sie eine schwangere Frau sehen. Wenn sie im Supermarkt sind und eine schwangere Frau sehen, haben sie tatsächlich ekelhafte, viszerale Reaktionen, die allumfassend sind.

Herrera schlägt vor, dass diese Wand ein Grund ist, warum Frauen keine psychologische Hilfe suchen, wenn sie Symptome von Tokophobie haben. Ein weiterer Grund, den sie erwähnt, ist die Scham, die Frauen möglicherweise empfinden. Schwangerschaft und Geburt werden oft als die glücklichste Zeit im Leben einer Frau angesehen. Abgesehen von der Anerkennung von postpartalen Depressionen und Angstzuständen gibt es – zumindest in westlichen Kulturen – die allgemeine Annahme, dass Frauen fröhlich sein sollen. Wenn die Vorstellung, schwanger zu sein, eine Frau ekelt, ist es nur natürlich, Angst vor Stigmatisierung zu haben, sagt Herrera. Und wenn bereits eine Phobie besteht, werden diese Schamgefühle die Ängste nur noch verstärken.

Im Fall von Tokophobie, sollte das ultimative Ziel darin bestehen, eines Tages Kinder zu gebären, besteht einer der Schlüssel darin, wirklich herauszufinden, woher diese Angst kommt, gefolgt von der Untersuchung, wie extrem die Angst sich täglich zeigt, sagt Kirsten Brunner , einem Berater, der sich mit Salmon zusammengetan hat, um Paaren zu helfen, sich auf die psychologischen Herausforderungen der Elternschaft vorzubereiten. Dann, wie bei jeder Phobie, kann es oft helfen, die Not zu lindern, wenn Sie sich über Ihre Optionen informieren. Der andere Schlüssel ist, die Scham wegzunehmen. Frauen wollen nicht zugeben, wie extrem ihre Ängste oder Ekelgefühle sind, aber wir alle haben unsere Ängste, also arbeite ich daran, Scham wirklich zu beseitigen. Manchmal ist das die halbe Miete.

Als Person mit diagnostizierter generalisierter Angststörung habe ich bereits meinen Wunsch nach einem Kaiserschnitt geäußert, um natürliche Wehen zu vermeiden, obwohl ich nicht schwanger bin und derzeit nicht versuche, schwanger zu werden. Es ist mir peinlich, aber ich erschaudere beim Anblick schwangerer Frauen; Meine Gedanken wandern sofort zu den ekelerregenden Geräuschen und Anblicken einer natürlichen Geburt. Dies zu erklären ist in der Regel sinnlos, da man daran erinnert, dass jedes Jahr drei Millionen Kinder geboren werden und viele Frauen mehrmals gebären. Trotzdem plane ich Kinder zu bekommen; für mich überwiegt der Lohn, ein Kind großzuziehen, meine Abneigung gegen Schwangerschaft und Geburt.

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• Persönliche Geschichten von Tokophobie
• Lauretta hat Ratschläge, um es zu überwinden

Im Moment ist Tokophobie nicht in der Liste aufgeführt Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen . Und, wie O'Donnell in ihrem Artikel feststellt, werden Frauen, die sich für einen Kaiserschnitt entscheiden, manchmal als zu vornehm angesehen, um sie zu drängen. Aber wenn die Diskussion über Tokophobie in Forschung und Alltag immer häufiger wird, könnte die Entscheidung, keine Kinder zu bekommen oder zu verschieben, weniger tabuisiert werden.