Hören Sie nicht auf, aber Bewegung verhindert nicht Schwangerschaftsdiabetes

Eine neue klinische Studie hat enttäuschende Ergebnisse für Ärzte erbracht, die versuchen, eine Krankheit zu stoppen, die zu schweren Komplikationen für Mutter und Kind führen kann.

Schwangere, die in der zweiten Hälfte ihrer Schwangerschaft regelmäßig Sport trieben, verringerten in einer neuen klinischen Studie nicht ihre Wahrscheinlichkeit, einen schwangerschaftsbedingten Diabetes zu entwickeln.

Forscher in Norwegen fanden heraus, dass die Wahrscheinlichkeit, an Schwangerschaftsdiabetes zu erkranken, nicht weniger wahrscheinlich war, wenn sie 855 schwangeren Frauen nach dem Zufallsprinzip entweder dreimal pro Woche Sport treiben oder nur an der regelmäßigen Schwangerschaftsvorsorge festhalten sollten. Bis zum dritten Trimester war bei sieben Prozent der Trainingsgruppe ein Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert worden, gegenüber sechs Prozent der Vergleichsgruppe.

Die Ergebnisse waren überraschend, so die leitende Forscherin Signe N. Stafne von der Norwegischen Universität für Wissenschaft und Technologie in Trondheim. Für die allgemeine Bevölkerung gilt Bewegung als wichtiger Bestandteil der Vorbeugung und Behandlung von Typ-2-Diabetes – der häufigsten Form von Diabetes, die am häufigsten im mittleren Lebensalter oder später auftritt.

Es ist möglich, sagte Stafne in einer E-Mail gegenüber Reuters Health, dass Bewegung nicht die gleiche Wirkung auf Schwangerschaftsdiabetes hat wie auf Typ 2. Aber selbst wenn das stimmt, betonte Stafne, gibt es immer noch Gründe für schwangere Frauen, sich mäßig zu bewegen : einschließlich ihrer allgemeinen Gesundheit und der Gewichtszunahme innerhalb der empfohlenen Grenzen.

Schätzungen zufolge entwickeln bis zu 14 Prozent der schwangeren Frauen weltweit einen Schwangerschaftsdiabetes, bei dem der Blutzuckerspiegel zu stark ansteigt. Der Zustand verschwindet nach der Geburt, erhöht jedoch das Risiko bestimmter anderer Schwangerschaftsprobleme – wie zum Beispiel ein ungewöhnlich großes Baby, das einen Kaiserschnitt erfordern kann. Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes haben auch ein überdurchschnittlich hohes Risiko, später im Leben an Typ-2-Diabetes zu erkranken.

Sport kann zwar das Risiko für Typ-2-Diabetes senken, aber es ist nicht klar, ob es Schwangerschaftsdiabetes verhindern kann. Also für die neue Studie, über die in der Zeitschrift berichtet wird Geburtshilfe & Gynäkologie , teilte Stafnes Team nach dem Zufallsprinzip 855 schwangere Frauen zu, entweder an einem überwachten Trainingsprogramm teilzunehmen oder einfach ihre übliche Schwangerschaftsvorsorge fortzusetzen.

Alle Frauen befanden sich in der 18. bis 22. Schwangerschaftswoche. Die Teilnehmer des Trainingsprogramms nahmen 12 Wochen lang einmal pro Woche an einem einstündigen Kurs teil – sie machten Aerobic mit geringer Wirkung sowie Kräftigungs- und Dehnübungen. Sie erhielten auch ein Training zu Hause, das zweimal pro Woche durchgeführt wurde. Am Ende zeigte das Trainingsprogramm keinen Einfluss auf die Schwangerschaftsdiabetesrate. Ein nicht an der Studie beteiligter Geburtshelfer warnte jedoch, dass die Ergebnisse nicht bedeuten, dass Sport für schwangere Frauen keine Hilfe ist.

Ein zentrales Problem ist, dass nur 55 Prozent der Frauen in der Trainingsgruppe tatsächlich an ihrer Routine festhielten, sagte Dr. Rita W. Driggers, Direktorin des Stipendienprogramms für Mutter-Fetal-Medizin am Washington Hospital Center in Washington, D.C.

Was die Studie deutlicher zeigt, ist, dass es schwierig ist, schwangere Frauen dazu zu bringen, regelmäßig Sport zu treiben, sagte Driggers in einer E-Mail gegenüber Reuters Health – genauso wie es schwierig ist, Menschen im Allgemeinen zum Sport zu bringen, bemerkte sie.

Sie wies auch darauf hin, dass nur 13 Prozent der Frauen in der Studie dreimal pro Woche mit mittlerer bis hoher Intensität trainierten, als sie an der Studie teilnahmen. Und das ist das Niveau, das die Trainierenden annehmen sollten. Es könnte für viele Frauen zu viel verlangt haben, so Driggers.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists schlägt vor, dass gesunde schwangere Frauen versuchen, an den meisten, wenn nicht allen Tagen der Woche 30 Minuten pro Tag aktiv zu sein – mit moderaten Aktivitäten wie Gehen.

Eine mögliche Erklärung für die Ergebnisse der neuen Studie, sagte Stafne, ist, dass der Beginn des Trainings im zweiten Trimester zu spät ist. 'Es könnte sein, dass Bewegung vor der Schwangerschaft und in der Frühschwangerschaft aufgrund der Stoffwechselveränderungen in der Frühschwangerschaft wichtiger ist.'

Die Frauen in dieser Studie hatten auch ein relativ geringes Risiko für Schwangerschaftsdiabetes, da sie sich bei Studienbeginn im Durchschnitt im Normalgewichtsbereich befanden. Eine Studie, die sich auf übergewichtige und fettleibige Frauen konzentriert – die ein erhöhtes Risiko für Schwangerschaftsdiabetes haben – könnte zu anderen Ergebnissen kommen, sagte Stafne.

Im Allgemeinen, so die Forscherin, seien weitere Studien erforderlich, um herauszufinden, wie das Risiko von schwangerschaftsbedingtem Diabetes bei Frauen am besten gesenkt werden kann. 'Es gibt noch viele offene Fragen zum Schwangerschaftsdiabetes und seiner Vorbeugung', sagte Stafne.

Bild: Elina Manninen / Shutterstock .